就诊须知

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西安市城镇居民医保就医须知

作者: 发表时间:2014-05-18 08:05:31

一.门诊治疗特殊病种:

 1.病种范围:

  1)恶性肿瘤门诊放化疗

  2)门诊肾透析

  3)器官移植术后服抗排斥药

 2.报销标准:报销60%

 3.报销方法: 医生填表经医保办审核,到市医保中心审批,在医院直接报销。

二.计划生育的补贴标准:

  1.正常分娩2000元

       2.剖宫产3000元

  参保人员生育费用低于标准的,按实际发生费用补贴,高于标准的,按标准补贴。患者在医院直接结算。

三.学生儿童意外伤害病种:

  1.骨折

  2.关节脱位

  3.呼吸道异物

  门诊治疗上述疾病发生的费用,可以报销70%,一年内最多报销1500元。

四.出院结算需支付的费用:

  1.起付标准(门槛费):每次住院的门槛费为500元

  2.超出医保用药范围的药品、诊疗项目以及服务设施的自费费用

  3. 医保范围内个人按比例支付费用